Фазы сна / Стадии сна

Во сне мозг ощущает, что он не получает достаточно кислорода — а это кризис, это опасность. И он посылает сигнал стресса.

Организм выбрасывает адреналин и кортизол во время сна, что меняет весь гормональный баланс, а мозг выходит из стадии глубокого сна. Так создаётся состояние хронического стресса.

При сужении (сопротивлении) дыхательных путей (Upper airway resistance syndrome, UARS) апноэ (отсутствия дыхания) или гипопноэ (частичного понижения ротового и носового потока воздуха) не происходит — обычное оборудование, основанное на слежении за дыханием, ничего не заметит. Зато происходят просыпания, связанные с респираторными усилиями (respiratory effort-related arousals, RERAs, которые ведут к НАРУШЕНИЮ СТРУКТУРЫ СНА, дефрагментации.

В результате состояния хронического стресса развивается хроническое перевозбуждение иммунной системы — аллергии и хроническое воспаление.

За ночь надпочечники вырабатывают и накапливают кортизол, чтобы израсходовать его днём. В случае такого хронического стресса они его не могут накопить, а весь расходуют ночью. Это ведёт к истощению надпочечников и развитию надпочечниковой (адреналиновой) недостаточности.

• Повышается уровень кортизола, адреналина и сахара в крови
• Исследования обнаружили, что недостаточное количество сна снижает уровень лептина, гормона, который "говорит мозгу, что еды было съедено достаточно". А также недостаток сна повышает уровень грелина, гормона, который стимулирует аппетит. Вместе это ведёт к стремлению к сладкому.

Недостаток сна подавляет префронтальную кору, которая отвечает за принятие решений и стимулирует части мозга, ответственные за вознаграждение. Рецепторы лептина и грелина расположены в гипоталамусе, а не в коре.

• Исследования также показали, что недостаток сна очень быстро ведёт к глюкозотолерантности — состоянию, предшествующему диабету. В исследовании молодым мужчинам не давали спать больше 4 часов в сутки в течение всего 6 дней, и анализы инсулина и сахара в крови у них стали как при пред-диабете.
• Во время 3-й глубокой фазы сна выделяется гормон роста, который и способствует поддержанию и восстановлению мышц, включая сердечную. Также гормон роста способствует здоровому метаболизму, поддержанию уровня энергии, холистерола и плотности костей, регулирует откладывание жира, поддержание чистой мышечной массы и здоровье мозга. При отсутствии этой фазы гормон роста не выделяется или выделяется в недостаточном количестве.
• Нарушение сна снижает количество лимфоцитов, таким образом снижая эффективность иммунной системы.
• Во время сна производство Т-клеткок и интерлейкина-12 повышается. Снижение количества качественного сна приводят к снижению производства этих клеток, а также к увеличению В-клеток, что увеличивает вероятность аллергий и астмы.
• Повышается уровень воспаления, включая уровень с-реактивных протеинов и цитокинов.

Многие центры исследования сна даже не тестируют это состояние, но оно реальное. Для людей с UARS характерны просыпания, выходы из стадии глубокого сна, связанные с респираторными усилиями (respiratory effort-related arousals, RERAs). Реакция просыпания идёт даже не на падение уровня кислорода. Чувствительные рецепторы в горле реагируют на падение давления воздуха.

Кристиан Гильмено (Christian Guilleminaut), ведущий специалист по проблемам сна в Стенфорде, обращал внимание на разницу между апноэ и сужением верхних дыхательных путей (Upper airway resistance syndrome, UARS). При UARS респираторные усилия и просыпания происходят БЕЗ блокировки дыхательных путей, как это случается при апноэ. Гипоксия НЕ наступает. Порог просыпания от респираторных усилий ниже, чем при апноэ. Для таких людей характерна бессонница и хроническая усталость.

У людей с апноэ и UARS разный механизм нарушений сна, разная схема нарушений: при апноэ люди пребывают больше времени в стадиях сна 1 и 2, а при UARS — они достигают глубокого сна, но он постоянно прерывается (фрагментированный сон). Автономная нервная система людей тоже реагирует по-разному: при апноэ она высокоактивна и ведёт к гипертонии, при UARS она малоактивна и ведёт к низкому давлению. UARS переходит в полноценное апноэ и гипертонию резко и в довольно молодом возрасте.

При Синдроме Сопротивления Верхних Дыхательных Путей (Upper Airway Resistance Syndrome, UARS) происходят не остановки дыхания (апноэ), а нарушение структуры сна, дефрагментация, недостаток глубокой фазы (стадии) сна.